Wat is reflux?

Bij reflux stroomt voeding of maagzuur terug naar de slokdarm of zelfs tot de mond. Soms stroomt de maaginhoud terug naar de slokdarm zonder dat dit aan het lichaam te zien of te ruiken is. Dat heet verborgen reflux.

Reflux komt best vaak voor bij kinderen. Dokters schatten dat het bij 1 op de 10 kinderen onder de 1 jaar voorkomt. En bij ongeveer 1 op de 100 kinderen van 1 jaar en ouder.

Reflux komt vaker voor bij kinderen met koemelkeiwitallergie.

Wat is de oorzaak van reflux?

Tussen de maag en de slokdarm zit een sluitspier. Die zorgt dat de maaginhoud niet terugstroomt naar de slokdarm. Bij baby’s is de sluitspier nog niet voldoende ontwikkeld. Daardoor kan de maaginhoud makkelijker terugstromen.

Wat zijn de symptomen van reflux?

• Het zuur uit de maag kan de slokdarm, de keel en de mond irriteren, waardoor een branderig en pijnlijk gevoel ontstaat. Door de pijn kunnen kinderen met reflux huilen, overstrekken en met hun hoofd draaien.
• Als het zuur terugstroomt naar de mond kunnen kinderen ook spugen. De spuug ruikt zuur. Als de slokdarm erg geïrriteerd is, kunnen er ook sliertjes bloed bij zitten.
• Als kinderen plat liggen, kan de maaginhoud makkelijker terugstromen. Daardoor slapen kinderen met reflux vaak slechter.
• Soms willen kinderen met reflux niet meer eten. Ze verbruiken ook meer energie door het huilen. Ze kunnen daardoor minder goed groeien.
• Soms raken ook de luchtwegen geïrriteerd. Dat kan astmatische klachten veroorzaken.

Diagnose van reflux

Meestal is het verhaal van de klachten genoeg om de diagnose reflux te stellen. Als er twijfel is kan een zuurmeting, slikfoto of kijkoperatie gedaan worden. Dit kan ook nodig zijn als de behandeling niet voldoende helpt.

Behandeling van reflux

Als kinderen met reflux goed eten en groeien en verder geen klachten hebben, is behandelen niet nodig. Als behandeling wel nodig is, zijn er verschillende mogelijkheden.

Andere houding

Als kinderen plat liggen, stroomt de maaginhoud makkelijker terug naar de slokdarm. Het kan helpen om na een voeding kinderen wat langer rechtop te laten zitten of in een draagdoek te dragen. Ook kan het hoofdeinde van het bedje schuin omhoog gezet worden.

Minder voeding per keer

Als de maag vol is, stroomt de voeding makkelijker terug naar de slokdarm. Het kan helpen om kleinere porties voeding per keer te geven.

Voeding verdikken

Dikkere voeding stroomt minder snel terug naar de slokdarm. De voeding kan verdikt worden met johannesbroodpitmeel of met rijstamylopectine. Deze middelen werken het best in een zure omgeving. Daarom is het niet zinvol dit te combineren met zuurremmende medicijnen.

Verstopping behandelen

Als een kind verstopte darmen heeft, kan het voedsel langer in de maag blijven. Hierdoor kan een kind last krijgen van reflux.

Medicijnen

Er zijn ook medicijnen die kunnen helpen bij reflux. Zuurremmende middelen maken de maaginhoud minder zuur. Daardoor raakt de slokdarm minder geïrriteerd.

Er bestaan ook medicijnen die de bewegingen van de maag en de darmen stimuleren. Hierdoor stroomt de inhoud van de maag makkelijker door naar de darmen.

Koemelkeiwitvrij dieet

Soms wordt reflux veroorzaakt door een allergie voor koemelk. Als andere behandelingen onvoldoende helpen, kan een dieet zonder koemelkeiwit geprobeerd worden.

Operatie

Als bovenstaande behandelingen niet helpen, wordt bij kinderen van 18 maanden of ouder soms gekozen voor een operatie. Tijdens de operatie wordt het bovenste deel van de maag om de slokdarm gelegd. Zo kan de voeding minder gemakkelijk terug stromen.

Hoe gaat het verder bij reflux

Als kinderen groter worden, wordt de sluitspier sterker. Ze liggen dan minder en eten ook meer vast voedsel. Daardoor hebben de meeste kinderen na een tijd geen last meer van reflux.

Als kinderen behandeld worden voor reflux, wordt regelmatig gekeken of de behandeling nog nodig is. Bijvoorbeeld iedere 3 maanden. De behandeling wordt dan even gestopt om te zien of de klachten wegblijven. Als het kindje toch weer klachten krijgt, kan de behandeling verlengd worden.

Erfelijkheid

Reflux is geen erfelijke aandoening. Toch hebben broertjes en zusjes wel een verhoogde kans om ook reflux te krijgen. Dat komt doordat bij de aanleg van de sluitspier, de vorm van de maag en de beweeglijkheid van de maag erfelijke factoren een rol spelen.

Contactgroep

In onze besloten facebookgroep kunt u in contact komen met lotgenoten om ervaringen te delen, vragen te stellen en tips en informatie uit te wisselen. Er is een moderator aanwezig om toe te zien op een prettige en veilige sfeer.

Ga naar de contactgroep

Heeft u nog geen facebookaccount? Klik dan hier.

Ervaringen van anderen

“Ik heb in de groep zoveel herkenning en erkenning gevonden. Het gevoel dat je niet alleen bent helpt enorm.”

“Door de verhalen van anderen te lezen wist ik veel beter wat mij te wachten stond.”

“Sommige vragen kun je nu eenmaal beter stellen aan ervaringsdeskundigen. Of het is avond, of weekend, en in de groep krijg je altijd antwoord.”

Panel

Wilt u bijdragen aan betere zorg in de toekomst? Dat kan! Door uw ervaringen te delen of mee te doen aan wetenschappelijk onderzoek kunt u een belangrijke bijdrage leveren. Meld u hier aan als u daarvoor benaderd mag worden.

Meer informatie

Heeft uw kind reflux? Op de website van kinderneurologie.eu kunt u meer informatie vinden.